Boyun botoksu, boyundaki platisma kasına düşük dozlarda botulinum toksini uygulanmasıdır. Platisma, göğsün üst bölümünden başlayıp boynun iki yanından çene kemiğinin üzerine kadar uzanan, cildin hemen altında yer alan ince bir kastır.

Bu kas aşırı kasıldığında boyunda dikey bantlar oluşur. Ayrıca kas, yüzün alt bölümünü aşağı doğru çeker. Zamanla ciltteki gevşeme, cilt altı yağ artışı ve küçük ya da geride duran bir çene kemiği de bu etkiye eklenir. Sonuçta yüz ile boyun arasındaki geçiş belirsizleşir ve kişi daha yorgun görünür.

Boyun botoksu, platisma kasının aşırı aktivitesini azaltarak dikey bantları yumuşatmaya ve çene hattını daha belirgin göstermeye yardımcı olur. Kullanılan etken madde klasik botoksla aynıdır; fark, uygulama bölgesinde ve doz planlamasındadır. Boyuna botoks, doğru doz ve teknikle hekim tarafından yapıldığında yaygın olarak kullanılan bir uygulamadır.

Nefertiti botoksu, boyun botoksunun çene hattını da kapsayan bir uygulama şeklidir. Adını, keskin çene hattı ve uzun boynuyla bilinen Mısır kraliçesi Nefertiti’den alır.

Bu teknikte botoks, hem boyundaki dikey bantlara hem de çene kemiğinin alt kenarı boyunca belirli noktalara uygulanır. Amaç, platisma kasının yüzü aşağı doğru çeken etkisini azaltmaktır. Bu sayede çene hattı daha net görünür ve alt yüzde hafif bir toparlanma hissi oluşabilir. Nefertiti botoksu cerrahi yüz germenin yerini tutmaz; etkisi daha hafif ve geçicidir, ancak iyileşme süreci gerektirmez. Etkisi, boyun botoksunda olduğu gibi genellikle 3–4 ay sürer.

Nefertiti botoksu en çok şu durumlarda değerlendirilir:

• Belirgin boyun bantları: Konuşurken veya dişleri sıkarken boyunda dikey çizgilerin ortaya çıkması.
• Silikleşen çene hattı: Kas çekişine bağlı olarak yüz ile boyun arasındaki geçişin belirsizleşmesi.
• Başlangıç düzeyinde gevşeme: Belirgin cilt sarkması henüz oluşmamış kişiler.

İleri derecede cilt sarkması veya belirgin yağlanma varsa botoks tek başına yeterli olmaz. Çene altındaki yağlanma için gıdı inceltme yöntemleri, çene hattı için jawline dolgusu veya boyun cildine yönelik boyun ve dekolte tedavileri aynı planda değerlendirilebilir.

Uygulama muayene ile başlar. Hekim sizden dişlerinizi sıkmanızı veya alt dudağınızı aşağı çekmenizi ister. Bu sırada belirginleşen bantlar ve kas çekişinin yönü değerlendirilir.

İşlemden önceki birkaç gün aspirin, yüksek doz omega-3 ve E vitamini gibi kanamayı artırabilen ilaç ve takviyeleri hekiminize danışarak bırakmanız morluk riskini azaltır. Uygulamadan önceki gün alkol tüketmemeniz de önerilir.

1. Cilt temizlenir ve uygulama noktaları işaretlenir.
2. Çok ince uçlu iğnelerle, belirlenen bantlar boyunca ve gerekirse çene hattı altında düşük dozlarda botoks uygulanır.
3. Dekolte çizgileri de tedavi edilecekse, platisma kasının alt liflerine ayrıca uygulama yapılır.
4. Uygulama bölgesi kontrol edilir; küçük kabarıklıklar genellikle kısa sürede kaybolur.

İşlem yaklaşık 15–20 dakika sürer ve hemen ardından günlük hayatınıza dönebilirsiniz. Etki genellikle 3–5 gün içinde başlar ve yaklaşık iki haftada netleşir. Boyun bölgesinde doz hassasiyeti önemlidir; bu nedenle uygulamanın boyun anatomisini iyi bilen bir hekim tarafından yapılması gerekir.

Boyun dışında, yüzün alt bölümünde ve dekoltede de botoks uygulamaları yapılır:

• Dekolte botoksu: Platisma kasının göğse uzanan alt liflerinin gücü azaltılarak dekoltedeki çizgilerin yumuşatılmasına yardımcı olunur.
• Gummy smile (diş eti gülüşü) botoksu: Gülümserken üst diş etinin fazla görünmesine yol açan kasların aşırı kasılması azaltılır. Şikâyetin derecesine göre genellikle 2–5 noktaya uygulama yapılır. Uygulama noktaları üst dudak ile burun kanadının kesiştiği bölge, burun-dudak birleşiminin ortası ve burun kökünün yan taraflarıdır.
• Tüm yüz botoksu: Alın, kaş arası ve göz çevresi gibi üst yüz bölgelerinin alt yüz ve boyunla birlikte planlanmasıdır.

Üst yüzde doğal bir sonuç için düşük doz ve çok noktalı Hollywood botoksu tekniği sık tercih edilir. Diş sıkma veya alt yüzün kas nedeniyle geniş görünmesi gibi şikâyetler ise farklı bir doz gerektirir ve masseter botoksu olarak ayrıca planlanır. Boyun ve omuz hattının daha ince ve uzun görünmesi isteniyorsa, trapez kasına uygulanan Barbie botoksu da aynı planda değerlendirilebilir.

Boyun botoksu kalıcı değildir. Etki genellikle 3–4 ay sürer ve süre kişiden kişiye değişir. Kas gücü, metabolizma ve yaşam tarzı bu süreyi etkileyebilir. Düzenli uygulamalarda bazı kişilerde aralıklar uzayabilir. Etki geçtiğinde boyun, uygulama öncesindeki haline döner; botoksa ara vermek bantları artırmaz. Bir sonraki uygulama, bantlar yeniden belirginleşmeye başladığında planlanabilir.

Uygulamadan sonra şunlara dikkat etmeniz önerilir:

• İlk 4 saat uzanmayın ve bölgeye masaj yapmayın.
• İlk 24 saat yoğun egzersiz, alkol, sauna ve hamamdan uzak durun.
• Boyun bölgesine sıkı giysi veya baskı uygulamaktan kaçının.

En sık görülen yan etkiler enjeksiyon noktalarında hafif kızarıklık, küçük morluklar ve kısa süreli hassasiyettir. Yüksek doz kullanıldığında nadiren boyun kaslarında güçsüzlük veya yutkunmada zorlanma görülebilir. Bu etkiler geçicidir; ancak böyle bir belirti fark ederseniz hekiminize haber vermelisiniz.